常山是一种传统中药材，具有抗疟、退热等功效，但需注意其毒性反应。使用前必须严格遵医嘱。
1. 抗疟作用
常山的主要活性成分常山碱具有显著抗疟原虫作用，能抑制疟原虫红细胞内期裂殖体增殖。临床常与草果、槟榔配伍使用，但现代医学更推荐青蒿素类药物为首选。使用时常需配合其他药物降低毒性，不可单独长期服用。
2. 退热效果
常山通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，对疟疾引起的间歇性高热效果明显。但非疟疾性发热不建议使用，普通感冒发热可选用对乙酰氨基酚片等更安全的退热药。使用期间需监测体温变化。
3. 催吐反应
常山碱可刺激胃肠黏膜引发强烈呕吐，这是其最常见的不良反应。用药后可能出现恶心、呕吐甚至脱水，胃肠疾病患者应禁用。为减轻反应，传统用法会配伍半夏、生姜等止呕药材。
4. 肝脏毒性
长期或过量使用可能导致肝细胞损伤，表现为黄疸、转氨酶升高。肝功能不全者绝对禁用，用药期间须定期检查肝功能指标。出现食欲减退、皮肤黄染应立即停药就医。
5. 孕妇禁忌
常山碱可通过胎盘屏障刺激子宫收缩，导致流产或胎儿畸形。孕妇及备孕女性严禁使用，哺乳期妇女也应避免。误服后需立即洗胃并监测胎心。
使用常山期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠反应。服药后须静卧观察，出现心慌、眩晕等不良反应及时就医。储存时需密封防潮，置于儿童无法接触处。建议优先考虑现代抗疟药物，确需使用传统药材时必须在中医师指导下严格掌握剂量和疗程。
