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肠结核会有什么症状表现

2025-06-10

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肠结核的典型症状包括慢性腹痛、腹泻与体重下降。肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性炎症,症状表现与病变部位、病程进展密切相关。

早期患者常出现右下腹隐痛或钝痛,疼痛多与进食相关,可能伴有间歇性腹胀。随着病情发展,腹痛逐渐加重并转为持续性,约60%患者出现腹泻,粪便多呈糊状或水样,严重时可见脂肪泻。结核毒素吸收会导致午后低热37.5-38℃、夜间盗汗等全身症状。

进展期典型表现为肠梗阻症状,包括阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气。约30%患者可在右下腹触及包块,质地中等且有压痛。部分患者出现肠穿孔时会产生剧烈腹痛、腹肌紧张等急腹症表现。长期营养不良可导致体重下降超过原体重的10%,并伴随贫血、水肿等并发症。

终末期可能出现肠瘘形成,粪便经异常通道排出体表或进入其他脏器。结核病变累及腹膜时会产生腹水,腹部膨隆明显,叩诊呈移动性浊音。少数患者因长期消耗出现恶病质状态。

当出现持续腹痛伴消瘦、长期低热或腹部包块时,建议尽早就医排查。肠结核确诊需结合结核菌素试验、肠镜活检等检查,规范抗结核治疗可有效改善预后。

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