肺结节患者早期通常无明显症状,多数在体检时通过胸部CT偶然发现。随着病情进展,可能出现咳嗽、胸痛、痰中带血等表现,严重者可出现呼吸困难或全身症状。
肺结节症状的严重程度与结节性质密切相关。良性结节如炎性假瘤、结核球等,可能仅表现为轻微干咳或无症状。恶性结节如肺癌早期可能仅有间歇性痰血,随肿瘤增大可压迫支气管引发持续性咳嗽、气促。部分患者伴随非特异性症状如低热、乏力、体重下降。
咳嗽是肺结节患者最常见的症状,早期多为刺激性干咳,与结节刺激支气管黏膜有关。当结节合并感染时,咳嗽可加重并出现黄脓痰。胸痛多表现为病变侧隐痛或钝痛,与胸膜受牵拉有关。痰中带血需警惕恶性肿瘤可能,通常为痰中带有血丝或小血块。
直径超过8毫米的肺结节或出现进行性症状时建议尽早就诊。持续2周以上的咳嗽、反复痰血、短期内体重下降超过5%均为预警信号。医生会根据结节形态、生长速度等特征评估风险,必要时通过穿刺活检明确诊断。