下肢动脉造影后需重点关注穿刺点护理、水化排尿和活动限制。造影后24小时内需严格卧床休息,穿刺侧肢体保持伸直状态避免弯曲。
穿刺点护理需观察有无渗血、血肿或疼痛加剧。术后8小时内每30分钟检查一次穿刺部位敷料,出现肿胀或淤青需立即压迫止血并联系弹力绷带需维持加压包扎6-8小时,24小时后可拆除。
水化排尿要求术后2小时内饮水1000-1500毫升促进造影剂排泄。记录术后6小时尿量,尿量少于400毫升或出现排尿困难需及时告知医护人员。肾功能不全患者需监测肌酐值变化。
活动限制包括术后6小时绝对卧床,24小时内避免穿刺侧肢体负重。下床活动需遵循"30度-60度-90度"渐进原则,先摇高床头适应体位变化,站立时需有专人扶持。一周内禁止泡澡、游泳及剧烈运动。
饮食建议选择低脂易消化食物,避免产气类食品。术后2小时可进食流质,6小时后过渡到普食。糖尿病患者需加强血糖监测,高血压患者需规律服用降压药物。
造影剂过敏反应多发生在术后30分钟内,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸困难。迟发反应可能出现在24-48小时,出现发热、寒战等症状需及时就医。术后3天需复查血常规和肾功能指标。