刷牙时出现恶心干呕可能由多种因素引起，常见原因包括口腔刺激反射、消化系统问题以及心理因素。这种情况多数属于生理性反应，少数情况下可能与疾病相关。
口腔刺激是刷牙恶心干呕的主要原因之一。牙刷或牙膏接触舌根、软腭等敏感区域时，可能触发咽反射。含十二烷基硫酸钠的牙膏容易产生泡沫，刺激咽喉黏膜。选择小头软毛牙刷、减少牙膏用量可降低刺激。
消化系统功能紊乱也可能导致症状。胃食管反流患者在刷牙时胃酸易刺激咽喉，引发干呕。慢性咽炎患者咽喉黏膜充血，对刺激更敏感。这类情况常伴随反酸、咽喉异物感，建议早餐前刷牙以减少空腹胃酸刺激。
心理因素如焦虑会放大咽反射敏感度。部分人对刷牙动作形成条件反射性恶心，通过分散注意力、调整呼吸节奏可缓解。孕期激素变化也可能加重咽部敏感，属于暂时性现象。
少数情况需警惕鼻咽部病变。长期鼻后滴漏综合征患者咽喉受分泌物持续刺激，可能出现晨起干呕。若伴随持续声音嘶哑、吞咽困难，建议耳鼻喉科排查肿瘤性病变。
症状频繁发作或伴随体重下降、呕血时，需完善胃镜或喉镜检查。日常建议改用儿童牙刷、无泡牙膏，刷牙时避免仰头过度。饭后30分钟再刷牙可减少胃部不适诱发干呕的概率。
