尿酸高的人群建议选择低嘌呤食物,控制中嘌呤食物,避免高嘌呤食物。饮食调整是管理高尿酸血症的基础措施,需结合个体情况制定方案。
低嘌呤食物适合日常大量摄入,包括大部分蔬菜如白菜、黄瓜、番茄;水果如苹果、香蕉、梨;谷物类如大米、面条、燕麦。乳制品推荐选择脱脂牛奶、低脂酸奶,鸡蛋每日可食用1-2个。这类食物嘌呤含量通常低于50毫克/100克。
中嘌呤食物需适量控制,包括豆制品如豆腐、豆浆;部分鱼类如三文鱼、鳕鱼;禽类如鸡胸肉、鸭肉。建议每日摄入量不超过150克,烹饪前可先焯水减少嘌呤含量。这类食物嘌呤含量多在50-150毫克/100克范围。
高嘌呤食物应严格限制,主要包括动物内脏如猪肝、鸭肠;海鲜如沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎;浓肉汤、火锅汤底及酵母制品。部分蔬菜如香菇、紫菜也属高嘌呤,需注意控制。此类食物嘌呤含量普遍超过150毫克/100克。
每日饮水应保持2000-3000毫升,优先选择白开水、淡茶、柠檬水等碱性饮品,有助于促进尿酸排泄。需避免含糖饮料、酒精尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸代谢。肥胖者需逐步减重,但避免快速减肥引发尿酸波动。
长期尿酸控制不佳可能诱发痛风性关节炎或肾结石。若血尿酸持续高于540μmol/L或出现关节肿痛,需及时就医进行药物干预。常用降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等,具体用药需在医生指导下选择。