拉肚子伴随出血需立即就医排查病因。便血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病引起，具体处理方式需结合病因决定。
痔疮是便血最常见的原因，多因排便用力导致肛周静脉破裂。表现为便后滴鲜血，血液与粪便不混合。可通过温水坐浴缓解症状，医生可能推荐使用痔疮栓或口服静脉增强剂。若反复出血或形成血栓，需考虑硬化剂注射或手术切除。
细菌性痢疾由志贺菌等病原体感染引起，伴随腹痛、发热及黏液脓血便。确诊需粪便培养，治疗以抗生素为主，同时需补充电解质预防脱水。患者需隔离至症状消失，避免传染。
溃疡性结肠炎属于慢性炎症性肠病，典型症状为反复黏液脓血便伴里急后重。结肠镜检查是确诊依据，治疗需使用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素控制炎症。重症患者可能需生物制剂或手术治疗。
肠息肉或肿瘤引起的出血通常表现为暗红色血便，可能伴随体重下降。50岁以上人群出现此类症状应尽快肠镜检查。早期发现可通过内镜下切除，晚期肿瘤需综合治疗。
持续便血超过24小时，或伴随头晕、心悸等贫血症状时，需急诊处理。老年人、孕妇及免疫功能低下者出现便血更应提高警惕。就医时需详细描述出血颜色、频率及伴随症状，必要时携带粪便样本送检。
