氟是牙膏中常见的防龋成分，适量使用安全有效，但过量摄入可能引发健康问题。氟对人体的潜在危害主要有氟斑牙、氟骨症、甲状腺功能异常、神经系统损伤和急性氟中毒五种情况。
氟斑牙是牙齿发育期过量氟暴露的典型表现，多见于8岁以下儿童。牙釉质表面出现白垩色斑块或褐色条纹，严重时导致釉质缺损。这与长期吞咽含氟牙膏或饮用高氟水有关，建议儿童使用豌豆大小的含氟牙膏并监督刷牙。
氟骨症属于慢性氟中毒的骨骼病变，常见于饮用水氟含量超标的地区。早期表现为关节僵硬疼痛，晚期可能出现脊柱变形和运动障碍。每日氟摄入量超过4毫克可能增加风险，成人需控制含氟产品使用总量。
甲状腺功能异常与血氟浓度超过0.1mg/L相关。氟可能竞争性抑制碘吸收，长期接触可能干扰甲状腺素合成，表现为代谢率改变或甲状腺肿大。建议甲状腺疾病患者咨询医生后使用含氟产品。
神经系统影响多见于职业暴露人群。动物实验显示极高剂量氟可能损伤学习记忆能力，但牙膏中的氟浓度通常500-1500ppm远低于危险阈值。孕妇和哺乳期妇女应按标准量使用。
急性氟中毒需要一次性摄入5mg/kg以上氟化物，表现为恶心呕吐和腹痛。一管成人牙膏约100g含氟量约100-150mg，需警惕儿童误食整管牙膏的情况。出现误食应立即就医，可口服钙剂拮抗氟吸收。
我国规定成人牙膏氟含量不超过0.15%，儿童牙膏不超过0.11%。正确使用含氟牙膏每次1-2cm既能防龋又确保安全，刷牙后彻底漱口可减少残留。高氟地区居民建议优先选用低氟牙膏。
