血管性水肿主要表现为皮肤或黏膜突发性、局限性肿胀，通常不伴瘙痒但可能伴随疼痛或紧绷感。常见于眼睑、嘴唇、舌头、手足等疏松组织部位，严重时可累及喉部导致呼吸困难。
血管性水肿的典型特征包括快速发展的皮下组织肿胀，肿胀区域皮肤颜色正常或轻微发红，按压无凹陷。肿胀通常在数小时至2-3天内自行消退，但可能反复发作。根据病因可分为以下类型：
遗传性血管性水肿属于罕见病，由C1酯酶抑制剂缺乏引起。发作时常伴随腹痛、呕吐等消化道症状，喉头水肿风险较高。需通过血液检测C4补体水平和C1酯酶抑制剂功能确诊。
获得性血管性水肿多由过敏反应或药物诱发。常见诱因包括青霉素等抗生素、阿司匹林等非甾体抗炎药、造影剂以及坚果类食物。这类水肿常与荨麻疹同时出现，可通过血清IgE检测和过敏原筛查明确病因。
特发性血管性水肿指原因不明的反复发作病例，需排除其他类型后诊断。部分患者与甲状腺功能异常、自身免疫疾病相关，建议检测甲状腺抗体和自身免疫指标。
血管性水肿发作期可冷敷缓解肿胀，避免抓挠刺激。喉部水肿需立即使用肾上腺素自动注射笔并急诊就医。预防复发需避免已知过敏原，遗传性患者需长期服用氨甲环酸或C1酯酶抑制剂替代治疗。反复发作或伴有呼吸困难、腹痛者应尽早就诊变态反应科或免疫科。
