疱疹治疗需根据具体类型选择抗病毒药物。单纯疱疹和带状疱疹常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦,这些药物能有效抑制病毒复制。
单纯疱疹多由HSV-1或HSV-2病毒引起,表现为口唇或生殖器部位群集水疱。伐昔洛韦作为前体药物,在体内转化为阿昔洛韦后起效,生物利用度较高。泛昔洛韦对带状疱疹病毒具有选择性抑制作用,可缩短病程。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活所致,常伴神经痛症状。除口服抗病毒药外,严重病例可能需要静脉注射更昔洛韦。免疫功能低下患者需延长疗程至7-10天,以预防并发症。
用药期间需监测肾功能,部分患者可能出现头痛或胃肠道反应。哺乳期妇女慎用泛昔洛韦,肾功能不全者需调整阿昔洛韦剂量。出现视力改变或意识障碍等严重不良反应应立即停药。
皮损处可配合外用喷昔洛韦乳膏辅助治疗,但不可替代系统用药。合并细菌感染时需联用抗生素,疱疹性角膜炎需加用眼用凝胶制剂。治疗期间应保持患处清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。