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多发性子宫肌瘤有什么危害

2025-06-10

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多发性子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长甚至贫血。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发性指子宫内同时存在两个及以上肌瘤,其危害程度与肌瘤大小、位置及生长速度密切相关。

月经异常是多发性子宫肌瘤最常见的表现。肌瘤可能使子宫内膜面积增大或影响子宫收缩,导致经血过多、经期超过7天,长期失血可能引发缺铁性贫血,出现乏力、头晕等症状。黏膜下肌瘤更容易引起严重出血。

压迫症状随肌瘤体积增大逐渐显现。向前压迫膀胱可引起尿频尿急,向后压迫直肠可能导致便秘,阔韧带内生长的肌瘤可能阻塞输尿管引发肾积水。巨大肌瘤还可能使腹部膨隆,影响体形。

生育功能可能受到不同程度干扰。肌瘤占据宫腔空间可能阻碍受精卵着床,黏膜下肌瘤可能增加流产风险,部分位于宫颈或输卵管开口处的肌瘤可能妨碍精子通过。妊娠合并肌瘤还可能增加胎位异常、早产等并发症概率。

约0.1%-0.5%的肌瘤存在恶变可能。短期内迅速增大的肌瘤需警惕肉瘤变风险,绝经后未萎缩反而增大的肌瘤更需要密切监测。但绝大多数肌瘤终生保持良性生物学行为。

疼痛症状多与肌瘤变性或扭转相关。红色变性常见于妊娠期,表现为突发腹痛伴发热;带蒂浆膜下肌瘤扭转时可能引发急性下腹剧痛,这两种情况均需及时就医。

当出现严重贫血、反复流产或明显压迫症状时,建议到妇科就诊评估手术指征。对于无症状的小肌瘤,通常只需每6-12个月复查超声监测变化。

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