月经推迟未确定怀孕时一般不建议自行服药，需先排除妊娠可能并明确病因。月经推迟可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关，建议就医检查后遵医嘱用药。
1、精神压力
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而引发月经推迟。这类情况通常无须药物干预，可通过规律作息、冥想放松等方式缓解。若持续超过3个月未改善，需排查病理性因素。
2、内分泌失调
熬夜、节食等行为易扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成黄体酮分泌不足。医生可能建议短期使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片促进月经来潮，同时需配合调整生活方式。自行服用激素类药物可能加重内分泌紊乱。
3、多囊卵巢综合征
该疾病常伴随雄激素升高和排卵障碍，表现为月经稀发。确诊后可能需要服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或使用来曲唑片促排卵。此类药物需严格遵循用药周期，擅自使用可能导致肝功能损伤。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平异常会直接影响月经周期。甲亢患者可能需要甲巯咪唑片控制激素分泌，甲减患者常需左甲状腺素钠片替代治疗。用药前必须通过甲状腺功能五项检查明确诊断。
5、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰退时，可能需采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装进行激素替代治疗。但需先通过抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能，盲目补充雌激素可能增加血栓风险。
建议记录近3个月月经周期情况，避免剧烈运动或生冷饮食。若推迟超过10天或伴随头痛、泌乳等症状，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。所有调经药物均存在禁忌证，须由医生根据子宫内膜厚度、激素水平等指标评估后开具，禁止根据网络信息自行购药服用。
