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治疗癫痫的药物有什么

2026-02-10

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治疗癫痫的药物主要有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,患者需在医生指导下长期规范用药,不可自行调整剂量或停药。

功能主治:本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。

用法用量:) 儿童:给予单剂量5mg/kg或15mg/kg的奥卡西平MHD的AUC值(已根...

一、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片适用于全面性癫痫发作和部分性癫痫发作。该药物通过增强γ-氨基丁酸能神经传递抑制异常放电。常见不良反应包括胃肠不适、震颤及体重增加,长期使用需监测肝功能。对伴有线粒体疾病的患者禁用。

二、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片对部分性发作和肌阵挛发作效果显著,其作用机制与突触囊泡蛋白SV2A结合有关。该药耐受性较好,可能出现嗜睡或行为异常等副作用。适用于成人及4岁以上儿童,需注意逐渐调整剂量避免撤药反应。

三、卡马西平片

卡马西平片主要用于部分性发作和强直阵挛发作,通过阻断电压依赖性钠通道发挥作用。常见不良反应包括头晕、皮疹,严重者可出现史蒂文斯-约翰逊综合征。用药期间需定期监测血常规,HLA-B*1502基因阳性者禁用。

四、奥卡西平片

奥卡西平片是卡马西平的衍生物,适用于部分性癫痫发作的治疗。其不良反应较卡马西平轻微,但仍可能引起低钠血症和皮疹。该药需从小剂量开始逐渐加量,与其他抗癫痫药联用时需注意药物浓度监测。

五、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效,通过抑制谷氨酸释放发挥作用。起始剂量需严格控制以避免皮疹等过敏反应,与丙戊酸联用时需减量。孕妇使用需权衡利弊,哺乳期妇女应暂停母乳喂养。

癫痫患者除规范用药外,应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食上可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,但需控制咖啡因摄入。建议定期复查脑电图和血药浓度监测,外出时随身携带病情说明卡。运动选择游泳、散步等低风险项目,避免高空、潜水等危险活动。家属需学习癫痫发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。

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