小孩发烧一般建议体温超过38.5摄氏度时，再考虑服用退烧药。但具体用药时机还需结合孩子的精神状态、伴随症状等因素综合判断，不可仅依赖体温计上的数字。
当孩子体温达到38.5摄氏度以上，且伴有明显不适，如精神萎靡、烦躁哭闹、食欲减退或影响睡眠时，通常建议使用退烧药。常用的儿童退烧药包括对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液等。这类药物通过作用于中枢神经系统的体温调节中枢，帮助身体散热，从而降低体温。用药后一般需要30分钟到1小时才能起效，体温会逐渐下降。需要注意的是，两次用药之间应间隔足够的时间，通常为4到6小时，24小时内用药次数不宜过多，家长应严格遵循药品说明书或医嘱。同时，服用退烧药的主要目的是缓解孩子的不适感，而不是单纯将体温降至正常范围，因此体温降至38摄氏度左右且孩子精神状态好转，就说明药物起效了。
如果孩子体温未达到38.5摄氏度，但精神状态很差，比如出现持续哭闹、烦躁不安或异常安静、嗜睡、拒绝进食饮水，或者有热性惊厥病史，即便体温只有38摄氏度，也建议及时就医并遵医嘱用药。反之，若孩子体温超过38.5摄氏度，但精神状态良好，能吃能玩，没有明显不适，也可以先观察，暂不使用退烧药，优先选择物理降温，如减少衣物、调节室温、用温水擦拭身体等。需要特别警惕的是，3个月以下的小婴儿发烧，无论体温高低，都应立即就医，不要自行用药。此外，如果孩子出现持续高烧不退、精神萎靡、呼吸急促、呕吐、出疹或惊厥等情况，必须马上前往医院诊治，以免延误病情。
在孩子发烧期间，家长应做好日常护理。首先要保证孩子有充足的休息，营造安静舒适的睡眠环境。其次，要鼓励孩子少量多次地喝温开水，以补充因体温升高而流失的水分，防止脱水。饮食上应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，比如米汤、烂面条、蔬菜泥等，避免油腻、辛辣和生冷食物。同时，注意室内通风，保持空气流通，但避免对流风直吹孩子。家长还需密切监测孩子的体温变化和精神状态，记录用药时间和体温波动情况，以便在就医时向医生提供准确信息。不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子，这不利于散热，反而可能使体温进一步升高。
