脾胃虚寒通常是指脾胃阳气不足，运化功能减弱并伴有寒象的证候，建议在医生指导下使用具有温中散寒、健脾和胃功效的中成药，如附子理中丸、小建中颗粒、香砂养胃丸、黄芪建中丸、丁蔻理中丸等。这些药物各有侧重，需根据具体症状辨证选用，不可自行混用或长期服用。
1、附子理中丸
附子理中丸主要用于脾胃虚寒较严重、伴有明显怕冷、手脚冰凉或腹痛喜温喜按的人群。其成分中的附子能大补阳气、驱散寒邪，干姜可温中散寒，党参、白术、甘草则能健脾益气。对于因脾胃虚寒导致的胃痛、腹泻、食欲不振等症状有较好改善作用。需注意，该药温燥之力较强，阴虚火旺者不宜使用。
2、小建中颗粒
小建中颗粒侧重于温中补虚、和里缓急，更适合脾胃虚寒且伴有腹部拘挛疼痛、心慌、面色无华、口干等症状者。其成分中的饴糖、桂枝、白芍能温中补虚、缓急止痛，生姜、大枣、甘草可调和脾胃。对于因虚寒引起的慢性腹痛、胃脘隐痛、喜温喜按、神疲乏力等表现有较好调理效果。
3、香砂养胃丸
香砂养胃丸在温中健脾的同时，侧重于行气和胃，适用于脾胃虚寒且伴有腹胀、嗳气、恶心或胃口不佳的人群。方中木香、砂仁、白术、陈皮等药材能温中和胃、理气消胀。对于因寒凝气滞导致的胃脘胀痛、食欲不振、反酸烧心等症状，此药有助于缓解不适。该药药性相对平和，临床应用较广。
4、黄芪建中丸
黄芪建中丸是在小建中汤基础上加用黄芪而成，因此其补气升阳、固表止汗的作用更强。它更适合脾胃虚寒且伴有明显气虚表现的人群，如全身乏力、少气懒言、自汗（稍活动即出汗）、容易感冒等。对于因虚寒导致的胃脘隐痛、食欲差、大便稀溏且伴随气虚症状者，此药能同时兼顾温中与补气。
5、丁蔻理中丸
丁蔻理中丸以温中散寒、健脾止泻见长，尤其适合脾胃虚寒且伴有明显呕吐、腹泻或腹痛肠鸣的人群。其成分中的丁香、豆蔻能温中降逆、止呕止泻，干姜、党参、白术可温补脾胃。对于因寒湿困阻脾胃导致的恶心呕吐、食少腹泻或腹部冷痛，此药能有效温暖中焦、恢复运化功能。
脾胃虚寒的调理需要时间，除了遵医嘱选用上述药物外，日常应注意饮食调养，避免生冷、油腻、辛辣刺激食物，可适当多食用一些温热、易消化的食物，如小米粥、山药、南瓜、生姜红糖水等。同时注意腹部保暖，规律作息，保持情绪稳定。若服药后症状无明显改善或出现新的不适，应及时就医复查，调整治疗方案。
