人工牛黄甲硝唑胶囊与华法林通常不建议合用，可能增加出血风险。若存在感染需联合用药时，须严格遵医嘱调整剂量并监测凝血功能。
人工牛黄甲硝唑胶囊中的甲硝唑可能抑制华法林的代谢酶，导致华法林血药浓度升高，延长凝血酶原时间。两药联用可能引发牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，严重时可出现消化道出血或颅内出血。用药期间需密切监测国际标准化比值，必要时由医生减少华法林剂量。
当患者存在必须使用甲硝唑的厌氧菌感染时，可在医生监督下短期联用。但需提前告知用药史，避免同时服用其他影响凝血功能的药物或食物。用药期间出现异常出血应立即停药就医，并定期复查凝血功能指标。
联合用药期间应保持饮食规律，避免大量摄入富含维生素K的绿叶蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，以免干扰抗凝效果。注意观察大小便颜色变化及皮肤黏膜出血征兆，避免剧烈运动导致外伤。建议使用软毛牙刷减少牙龈出血概率，出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。
