长痔疮通常没有绝对“最好”的药膏，选择哪种药膏需根据痔疮的类型如内痔、外痔或混合痔，以及主要症状如疼痛、瘙痒、出血或肿胀来决定。常用的痔疮药膏主要包括痔疮膏、痔疮栓以及含有局部麻醉、消炎或收缩血管成分的制剂。建议在医生指导下选用，避免自行长期使用。
对于以疼痛和肿胀为主要表现的外痔或混合痔，临床上常推荐使用含有局部麻醉成分的药膏，例如复方角菜酸酯乳膏或利多卡因乳膏，这类药物能快速缓解局部疼痛和不适感。如果痔疮伴有明显的炎症和水肿，可选用含有糖皮质激素成分的药膏如氢化可的松乳膏，有助于减轻炎症反应和水肿，但需注意连续使用时间不宜过长，以免引起皮肤萎缩。对于以出血为主要症状的内痔，则更适合使用含有血管保护剂或收敛成分的栓剂或药膏，如复方角菜酸酯栓或含有鞣酸成分的制剂，它们能帮助收缩血管、减少出血并促进黏膜修复。此外，中药类痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏，因其含有冰片、麝香等成分，具有清热燥湿、活血消肿的作用，对缓解痔疮的肿胀和瘙痒也有较好效果，但孕妇需慎用。需要强调的是，若痔疮症状严重，如反复大量出血、脱出无法回纳或疼痛剧烈，单纯用药膏可能效果有限，应及时就医评估是否需要手术或微创治疗。
在日常生活中，为配合药膏治疗并预防痔疮复发，建议您调整饮食结构，增加蔬菜水果如西蓝花、香蕉等富含膳食纤维食物的摄入，避免辛辣刺激食物和酒精，同时保证每日饮水量在1.5至2升左右。养成定时排便的习惯，每次排便时间控制在5分钟以内，避免久蹲或用力过猛。工作或久坐时，每隔1小时起身活动5至10分钟，促进肛周血液循环。便后可用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥，避免使用粗糙纸巾反复擦拭。若症状持续不缓解或加重，请及时前往肛肠科就诊，以免延误病情。
