乙肝核心抗体阳性通常不需要治疗，但需结合乙肝表面抗原、乙肝e抗原等其他乙肝五项指标综合判断。乙肝核心抗体阳性可能由既往感染、疫苗接种、隐性感染等因素引起。
乙肝核心抗体是乙肝病毒感染的血清学标志物之一，阳性结果仅表明曾经接触过乙肝病毒。若乙肝表面抗原阴性且肝功能正常，通常提示既往感染已恢复或疫苗接种后产生免疫应答，无须特殊处理。这类人群体内病毒已被清除，不具有传染性，只需定期复查乙肝五项和肝功能。
若同时存在乙肝表面抗原阳性或乙肝e抗原阳性，则可能提示现症感染或病毒复制活跃。此类情况需进一步检测乙肝病毒DNA载量、肝功能、肝脏超声等，评估是否需要抗病毒治疗。慢性乙肝患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物进行规范治疗。
乙肝核心抗体阳性者应避免饮酒、减少高脂饮食，保持规律作息。每6-12个月复查乙肝五项、肝功能和肝脏影像学检查，密切观察病情变化。出现皮肤黄染、腹胀等症状时需及时就医，育龄期女性孕前应进行专项筛查。日常接触不会传播乙肝病毒，但共用剃须刀等可能接触血液的物品仍需避免。
