阿托伐他汀钙胶囊通常可以长期服用,但需严格遵医嘱定期监测肝功能与肌酸激酶。长期用药的必要性主要取决于血脂控制目标、心血管疾病风险分层、药物不良反应、合并用药情况、个体代谢差异等因素。
功能主治:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳...
阿托伐他汀钙作为第三代他汀类药物,通过抑制胆固醇合成限速酶发挥降脂作用。多数患者对药物耐受性良好,长期使用可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。临床研究证实规范用药可使主要心血管事件风险下降。服药期间可能出现转氨酶轻度升高,通常为一过性且无须停药,但需每3-6个月复查肝功能。极少数患者会发生肌痛或肌酸激酶升高,此时应及时就医评估。
存在慢性肝病、肾功能不全、甲状腺功能减退等基础疾病时,药物代谢可能受影响。合并使用环孢素、大环内酯类抗生素等药物可能增加横纹肌溶解风险。亚裔人群对他汀类药物敏感性较高,建议采用中等剂量起始。75岁以上老年人需谨慎评估获益风险比,避免过度治疗。妊娠期及哺乳期女性禁用该药物。
长期服用阿托伐他汀钙胶囊期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏及油炸食品摄入。规律进行有氧运动有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平。避免大量饮用葡萄柚汁以防影响药物代谢。出现不明原因肌肉疼痛、乏力或尿色加深应立即就诊。定期复查血脂四项、血糖及糖化血红蛋白,及时调整治疗方案。患者不可自行增减药量或突然停药,所有用药调整均需在心血管专科医生指导下进行。