降尿酸高的药物主要有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、碳酸氢钠等。高尿酸血症可能与嘌呤代谢异常、肾功能不全等因素有关，通常表现为关节肿痛、痛风石等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的药物。
一、非布司他
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平。适用于痛风患者长期降尿酸治疗，尤其对别嘌醇不耐受者有效。用药期间需监测肝功能，可能出现皮疹、恶心等不良反应。合并心血管疾病者需谨慎使用。
二、别嘌醇
别嘌醇是经典的黄嘌呤氧化酶抑制剂，能有效减少尿酸合成。广泛用于原发性高尿酸血症及痛风治疗，需从小剂量开始逐渐加量。用药前建议进行HLA-B5801基因检测，避免严重过敏反应。肾功能不全者需调整剂量。
三、苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄。适用于尿酸排泄减少型患者，治疗期间需大量饮水保持尿量。禁用于肾结石患者，可能引起肝功能异常，用药期间需定期监测转氨酶。
四、丙磺舒
丙磺舒属于促尿酸排泄药，通过竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收发挥作用。多用于慢性痛风治疗，需与碳酸氢钠联用以碱化尿液。消化道溃疡患者慎用，可能引起头痛、胃肠不适等不良反应。
五、碳酸氢钠
碳酸氢钠通过碱化尿液增加尿酸溶解度，预防尿酸性肾结石形成。常作为辅助用药与其他降尿酸药物联用，需监测尿pH值维持在6.2-6.9。长期大量使用可能导致代谢性碱中毒，高血压患者需控制钠摄入量。
高尿酸血症患者除药物治疗外，需控制高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，每日饮水量建议达到2000毫升以上。适度进行有氧运动帮助控制体重，避免剧烈运动诱发痛风发作。定期监测血尿酸水平，根据医生建议调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等慢性病者需综合管理基础疾病。
