蕈样肉芽肿通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。该病属于皮肤T细胞淋巴瘤的慢性类型，治疗目标以缓解症状、延缓恶化为重点。
早期局限性病变患者通过局部治疗可能获得长期缓解。皮肤靶向治疗如氮芥外用、光疗可清除皮损，部分患者可维持数年无复发。系统性治疗如干扰素或低剂量化疗药物能控制中晚期病情，联合治疗可延长无进展生存期。生物制剂如组蛋白去乙酰化酶抑制剂对顽固性病例具有调节免疫作用，造血干细胞移植在特定年轻患者中可能实现深度缓解。
广泛皮肤受累或内脏转移患者预后较差。肿瘤期病变常伴随基因突变累积，传统化疗效果有限。大细胞转化后中位生存期显著缩短，需采用强化疗方案控制病情。合并严重感染或器官衰竭时，治疗重点转为姑息性照护。
患者需定期进行皮肤活检和血液监测，避免阳光暴晒等刺激因素。保持皮肤湿润有助于减轻瘙痒症状，营养支持可改善治疗耐受性。心理干预对缓解疾病焦虑具有积极作用，建议在皮肤科与血液科共同随访下制定个体化治疗方案。
