肩关节活动受限需进行体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查、肌电图检查等。肩关节活动受限可能与肩周炎、肩袖损伤、骨折、关节炎、神经损伤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、体格检查
医生通过观察肩关节外形、触摸压痛部位、测试主动与被动活动范围等方式初步评估。肩周炎患者常出现肩关节周围广泛压痛，主动与被动活动均受限。肩袖损伤可能伴随特定方向的无力或疼痛弧征。体格检查可帮助医生判断病变性质及严重程度，为后续检查提供方向。
2、影像学检查
X线检查可发现骨折、脱位、骨赘形成等骨性结构异常。超声检查能动态观察肩袖肌腱的完整性，对肩袖撕裂诊断价值较高。磁共振成像可清晰显示软组织病变，如肩袖损伤程度、关节囊炎症、盂唇撕裂等。根据初步诊断选择针对性影像学手段，多数患者需联合多种检查。
3、实验室检查
血常规可排查感染性疾病，类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体有助于诊断类风湿关节炎。尿酸检测对痛风性关节炎鉴别有重要意义。感染性关节炎患者关节液检查可见白细胞升高。实验室检查对排除全身性疾病导致的肩关节病变具有不可替代的作用。
4、关节镜检查
关节镜既是检查手段也是治疗方式，可直接观察关节内部结构。适用于疑似盂唇损伤、肩袖部分撕裂、关节内游离体等病例。检查同时可进行关节腔清理、肩峰成形等治疗操作。该检查需在手术室进行，属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用。
5、肌电图检查
通过记录肌肉电活动判断神经功能状态，适用于怀疑颈椎神经根受压或臂丛神经损伤的病例。可鉴别神经源性肩痛与局部肩关节病变。检查时需将细针电极插入肌肉，可能产生轻微不适，但能准确评估神经肌肉传导功能。
肩关节活动受限患者应注意休息，避免提重物及过度上举动作。急性期可局部冰敷缓解疼痛，慢性期适当热敷促进血液循环。遵医嘱进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，逐步恢复关节活动度。饮食上保证优质蛋白摄入帮助组织修复，补充维生素D和钙质维持骨骼健康。睡眠时避免患侧卧位，可使用枕头支撑手臂减轻关节压力。
