没有糖尿病的女性在孕前也需要控制体重。孕前体重管理有助于降低妊娠期并发症风险，优化胎儿发育环境，主要涉及内分泌平衡、代谢健康、骨盆压力、营养储备、胎儿体重控制等方面。
1、内分泌平衡
孕前超重或肥胖可能干扰性激素分泌，影响排卵功能及子宫内膜容受性。脂肪组织过量会促进雌激素异常升高，可能诱发多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病。保持适宜体重能帮助维持正常的促卵泡激素和黄体生成素水平，为受孕创造良好条件。
2、代谢健康
即使无糖尿病病史，孕前高体重指数仍与妊娠期胰岛素抵抗密切相关。脂肪细胞过度堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，损害胰岛β细胞功能。孕前减重有助于改善糖耐量，减少妊娠期高血糖及巨大儿的发生概率。
3、骨盆压力
孕前肥胖会增加腰椎和骨盆关节负荷，孕后随着子宫增大可能加重腰骶部压力。过高的腹部脂肪堆积可能限制子宫扩张空间，影响胎位调整。将体重控制在合理范围能降低孕期腰背痛和分娩时产道阻力。
4、营养储备
合理体重意味着更均衡的蛋白质、铁、叶酸等营养储备。肥胖者常伴随微量营养素缺乏，而消瘦者可能面临能量储备不足。孕前通过膳食调整达到标准体重，能为胎儿器官形成期提供更全面的营养支持。
5、胎儿体重控制
母体孕前体重直接影响胎儿出生体重，超重母亲生育巨大儿风险显著增加。胎儿过度生长可能增加肩难产、新生儿低血糖等并发症。通过孕前体重管理可将新生儿体重控制在更理想的范围内。
建议计划妊娠前通过膳食管理和适度运动将体重指数控制在标准范围。增加全谷物、深色蔬菜和优质蛋白摄入，减少精制糖和饱和脂肪酸。每周进行快走、游泳等有氧运动，结合抗阻训练增强肌肉量。定期监测体脂率和腰围变化，必要时可咨询营养科医生制定个性化方案。孕前体重管理是预防母婴不良结局的重要环节，需提前做好准备。
