牙颌面畸形可能由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、外伤、疾病等因素引起。
1、遗传因素
部分牙颌面畸形具有家族遗传倾向，父母存在颌骨发育异常或牙齿排列问题时，子女出现类似畸形的概率较高。这类情况通常在替牙期开始显现，表现为下颌前突、地包天等特征。早期干预可通过功能性矫治器引导颌骨发育，严重者需成年后配合正颌手术。
2、不良口腔习惯
长期吮指、口呼吸、吐舌等习惯会导致牙齿受力异常。儿童乳牙期持续用口呼吸可能造成腭盖高拱，而吐舌习惯易形成开颌畸形。破除不良习惯需行为矫正训练，必要时使用舌挡等矫治装置，同时需耳鼻喉科排查腺样体肥大等诱因。
3、颌骨发育异常
上下颌骨生长速度不协调可能造成骨性畸形，如下颌发育不足表现为小下巴，上颌发育过度导致凸嘴。青春期前可通过颌面矫形治疗调整生长方向，成年后骨性畸形多需要正畸-正颌联合治疗，配合钛板固定等手术方式。
4、外伤
颌面部遭受撞击可能导致颌骨骨折错位愈合，乳牙期外伤可能影响恒牙胚发育。车祸等重大外伤可能造成复杂颌面畸形，需CT评估后通过牵引成骨术修复。儿童牙外伤后应定期随访至恒牙萌出完毕。
5、疾病
唇腭裂患者常伴发颌骨发育缺陷，内分泌疾病如垂体功能亢进可能引起颌骨过度生长。这类继发性畸形需要多学科联合治疗，先天性畸形建议在学龄前完成首次序列治疗，代谢性疾病需先控制原发病。
预防牙颌面畸形需从婴幼儿期关注喂养姿势，避免长期使用奶瓶，及时纠正口呼吸等不良习惯。青少年定期口腔可早期发现发育异常，矫治黄金期为8-14岁。成人畸形治疗周期较长，需保持口腔卫生并配合咬合调整。孕期补充足够钙磷营养素有助于胎儿颌面正常发育，发现异常应及时到口腔正畸科评估。
