慢性肝衰竭患者需要注意控制蛋白质摄入、限制钠盐、避免饮酒、定期监测肝功能、预防感染。慢性肝衰竭是肝脏功能持续恶化的结果,患者需通过综合管理延缓病情进展。
1、控制蛋白质摄入
慢性肝衰竭患者可能出现肝性脑病,需限制高蛋白食物如红肉、海鲜的摄入量,优先选择植物蛋白或乳清蛋白。蛋白质每日摄入量应根据血氨水平调整,严重肝性脑病时需暂时禁食蛋白质。
2、限制钠盐
腹水和水肿是常见并发症,每日钠盐摄入应控制在2000毫克以下。避免腌制食品、加工食品等高钠食物,烹饪时使用香料代替食盐调味。同时需监测体重和尿量变化。
3、避免饮酒
酒精会加速肝细胞坏死,任何含酒精饮品都必须严格禁止。包括啤酒、葡萄酒等低度酒,酒精可能干扰药物代谢并加重凝血功能障碍。
4、定期监测
每月需检查肝功能、凝血功能、血氨等指标,肝硬化患者应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。出现意识改变、呕血等症状需立即就医。
5、预防感染
免疫力低下易发生自发性腹膜炎等感染,应接种乙肝疫苗、肺炎疫苗。避免生食,注意个人卫生,接触污染物后及时消毒。发热超过38℃需就医排查感染。
慢性肝衰竭患者需保持规律作息,避免过度劳累。饮食宜少量多餐,选择易消化的食物如米粥、软烂蔬菜。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈活动。严格遵医嘱服用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等,不可自行调整剂量。出现皮肤黄染加重、腹胀加剧等异常情况应及时联系主治医师。家属需学习肝性脑病早期表现如计算力下降、性格改变等,做好居家护理记录。