过敏性鼻炎的检查项目主要有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻内镜检查、鼻分泌物涂片检查、鼻激发试验。
1、皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是诊断过敏性鼻炎的常用方法，通过将少量过敏原提取液滴在前臂皮肤上，用点刺针轻轻刺破表皮，观察局部是否出现红晕或风团反应。该方法操作简便，15-20分钟即可读取结果，对尘螨、花粉、霉菌等常见吸入性过敏原筛查灵敏度较高。检查前需停用抗组胺药物，避免影响结果准确性。
2、血清特异性IgE检测
通过抽取静脉血检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平，适用于皮肤点刺试验结果存疑或皮肤条件不适合检测的患者。可同时检测数十种过敏原，不受药物影响，但成本较高且需等待实验室报告。常见检测项目包括屋尘螨、狗毛皮屑、蟑螂过敏原等，数值升高提示对应物质可能诱发过敏反应。
3、鼻内镜检查
鼻内镜可直接观察鼻腔黏膜状态，过敏性鼻炎典型表现为下鼻甲苍白水肿、黏膜表面湿润或透明分泌物附着。检查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常，评估鼻窦开口情况。操作时可能引起短暂不适，儿童需在家长配合下完成，检查前无须特殊准备。
4、鼻分泌物涂片检查
取鼻腔分泌物进行染色镜检，过敏性鼻炎患者通常可见大量嗜酸性粒细胞，比例超过5%有诊断意义。该方法辅助鉴别感染性鼻炎，细菌感染时中性粒细胞增多，病毒感染以淋巴细胞为主。采样过程无创，但需避开鼻腔局部用药后立即检测。
5、鼻激发试验
将可疑过敏原直接作用于鼻黏膜，通过症状评分和鼻阻力测量判断反应强度，主要用于科研或特殊过敏原确认。试验需在专业医疗机构进行，可能诱发喷嚏、流涕等急性症状，严重过敏体质者慎用。检查前后需监测生命体征，备好急救药物。
确诊过敏性鼻炎后，日常需保持室内清洁，定期清洗床品窗帘减少尘螨积聚，花粉季节外出佩戴口罩。饮食注意均衡营养，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。避免接触宠物毛发、香烟烟雾等刺激物，空调滤网应每月清洗。症状持续或加重时需复查调整治疗方案，不可长期自行使用减充血剂。
