儿童霰粒肿通常由睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留引起，常见原因有睑缘炎继发感染、用眼卫生不良、维生素A缺乏、过敏性结膜炎刺激、免疫机能低下等。霰粒肿是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，临床表现为眼睑无痛性硬结。
1、睑缘炎继发感染
慢性睑缘炎可导致睑板腺导管上皮过度角化，造成腺体开口狭窄或闭塞。金黄色葡萄球菌等病原体定植可能加重导管阻塞，促使脂质分泌物滞留形成肉芽肿性炎症。患儿需每日用生理盐水清洁睑缘，急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等控制感染。
2、用眼卫生不良
揉眼、异物刺激等行为易将病原体带入睑板腺，儿童手部清洁不足时风险更高。长期视屏时间过长会减少眨眼频率，影响睑脂正常排出。建议培养儿童勤洗手习惯，控制电子设备使用时长，每20分钟远眺休息。
3、维生素A缺乏
维生素A参与维持睑板腺上皮细胞完整性，缺乏时可导致导管角化异常。这类患儿常伴夜盲症、角膜干燥等表现。可通过进食动物肝脏、胡萝卜等补充维生素A，严重缺乏需在医生指导下服用维生素AD胶丸。
4、过敏性结膜炎刺激
花粉、尘螨等过敏原诱发结膜充血水肿时，可能机械性压迫睑板腺开口。反复揉眼会进一步加重导管阻塞风险。明确过敏原后应避免接触，急性发作期可使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。
5、免疫机能低下
营养不良或反复呼吸道感染患儿，局部免疫防御能力下降，更易发生睑板腺继发感染。此类患儿霰粒肿常反复发作，需加强蛋白质摄入，必要时检测免疫球蛋白水平。合并全身症状时需考虑基础疾病筛查。
预防儿童霰粒肿需建立科学用眼习惯，保证膳食营养均衡，出现眼睑红肿硬结时应及时就医。热敷可促进腺体分泌物软化排出，每日2-3次，每次10-15分钟。避免自行挤压肿块，继发感染可能需手术切开引流。随儿童生长发育，多数霰粒肿可逐渐消退，但反复发作或持续增大需排除睑板腺癌等罕见情况。
