吃饭总是噎住可能与进食过快、食物性状异常、食管功能障碍、咽喉部疾病、神经系统疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、进食过快
咀嚼不充分或吞咽急促会导致食物团块过大，容易卡在咽喉或食管狭窄处。养成细嚼慢咽习惯，每口食物咀嚼20次以上，避免边进食边说话。老年人因唾液分泌减少更需注意。
2、食物性状异常
干硬黏稠的食物如年糕、坚果、大块肉类等易引发噎食。调整食物为软烂质地，适当增加汤汁。吞咽功能下降者可将食物加工成糊状，避免圆形光滑食物如果冻。
3、食管功能障碍
贲门失弛缓症、食管痉挛等疾病会导致食管蠕动异常，食物滞留引发哽噎感。可能伴随胸骨后疼痛、反酸等症状。需通过胃镜或食管测压确诊，可采用钙离子拮抗剂等药物治疗。
4、咽喉部疾病
咽喉炎、扁桃体肥大、会厌囊肿等局部病变会阻碍食物通过。常伴有咽喉异物感、疼痛等症状。电子喉镜检查可明确诊断，部分病例需要手术切除增生组织。
5、神经系统疾病
脑卒中、帕金森病等会导致吞咽反射减弱，食物误入气道风险增高。多伴随流涎、饮水呛咳等表现。需进行吞咽功能评估，严重者需鼻饲饮食保障营养。
日常应注意调整进食体位，采用端坐位稍前倾姿势，避免仰头吞咽。进食后清洁口腔残留，定期进行吞咽功能训练如空吞咽练习。出现反复噎食伴体重下降、声音嘶哑等症状时，须尽快到消化内科或耳鼻喉科就诊，必要时进行影像学检查排除肿瘤等器质性疾病。长期吞咽困难者应在营养师指导下选择适宜食物质地，预防营养不良和吸入性肺炎。
