补牙后牙疼可通过局部冷敷、药物镇痛、调整咬合、根管治疗、手术干预等方式缓解。补牙后疼痛可能与牙髓炎、继发龋、填充物过高、邻牙损伤、牙周感染等因素有关。
功能主治:阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.急性单纯性淋病。
6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g;2.小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次;3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。
1、局部冷敷
补牙后24小时内出现轻微胀痛属于正常反应,可采用冰袋外敷患侧面部。冷敷能收缩血管减轻组织水肿,每次持续10分钟,间隔30分钟重复进行。避免直接接触皮肤导致冻伤,冷敷期间观察疼痛是否加重。
2、药物镇痛
持续疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于合并细菌感染的情况。用药期间禁止饮酒,出现胃肠道不适需立即停药。
3、调整咬合
填充物过高导致咬合创伤时,需由医生调磨修复体表面。使用咬合纸测试早接触点,分次少量磨除过高部分直至咬合平衡。调磨后可能出现短暂敏感,2-3天内避免咀嚼硬物。
4、根管治疗
深龋接近牙髓或继发牙髓炎时,需清除感染牙髓并根管充填。治疗前需拍摄X线片评估根尖周状况,采用机动镍钛器械预备根管,氢氧化钙暂封消炎。完成治疗后建议全冠修复保护患牙。
5、手术干预
根尖囊肿或严重根尖周病变需行根尖切除术,翻瓣去除病变组织后倒充填根尖孔。颌骨囊肿需刮治术联合骨移植,术后定期复查观察骨愈合情况。手术适应证需严格评估全身状况及患牙保留价值。
补牙后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁术区,饭后用氯己定含漱液减少菌斑堆积。避免用患侧咀嚼硬物或粘性食物,出现夜间痛、自发痛等需及时复诊。定期口腔检查能早期发现继发龋或边缘微渗漏,糖尿病患者更需加强术后随访。修复体正常使用年限约5-8年,老化破损需及时更换。