云南白药酊应避免与抗凝药物、非甾体抗炎药、活血化瘀类中药、强效止血药及碱性药物合用。云南白药酊的主要成分为草乌、三七等活血化瘀成分，合用可能增加出血风险或降低药效。
1、抗凝药物
华法林钠、利伐沙班等抗凝药物与云南白药酊合用可能增强抗凝作用，导致凝血时间延长。云南白药酊中的活血成分可能干扰血小板聚集，增加皮下瘀斑、消化道出血等风险。使用此类药物期间需监测凝血功能，出现异常出血应立即停用。
2、非甾体抗炎药
阿司匹林、布洛芬等药物与云南白药酊同用可能加重胃肠黏膜损伤。两类药物均可能抑制前列腺素合成，叠加使用易诱发胃痛、黑便等症状。外伤患者需间隔2小时以上使用，必要时加用胃黏膜保护剂。
3、活血化瘀类中药
丹参片、血府逐瘀胶囊等中药与云南白药酊合用可能过度激活血液循环。此类药物均含三七、红花等成分，协同作用可能导致血管扩张过度，引发头晕、血压波动等不良反应。
4、强效止血药
氨甲环酸、蛇毒血凝酶等止血药与云南白药酊的药理作用相拮抗。云南白药酊促进局部血液循环的特性可能抵消止血效果，影响术后伤口愈合或外伤止血效率。
5、碱性药物
碳酸氢钠、铝碳酸镁等碱性药物可能改变云南白药酊中生物碱的溶解性。酸碱中和反应会导致有效成分析出沉淀，降低药物吸收率，外用时可能影响皮肤渗透效果。
使用云南白药酊期间应详细阅读药品说明书，避免与上述药物同期使用。外伤患者需注意保持创面清洁干燥，过敏体质者使用前需做皮肤测试。合并慢性病需长期服药者，建议咨询医师或药师调整用药方案，用药后出现心悸、皮疹等不良反应应及时停用并就医。
