雄性激素过少可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片、庚酸睾酮注射液、绒促性素等药物。雄性激素缺乏可能与睾丸功能减退、垂体病变、遗传因素、慢性疾病或药物影响有关,需通过血液检测确诊后针对性治疗。
一、药物
1、十一酸睾酮软胶囊
十一酸睾酮软胶囊用于原发性或继发性睾丸功能减退,通过口服补充睾酮。该药物需整粒吞服,避免与食物同服影响吸收。可能出现红细胞增多、痤疮等不良反应,前列腺癌患者禁用。
2、丙酸睾酮注射液
丙酸睾酮注射液适用于男性性腺功能低下症的替代治疗,需肌肉注射给药。长期使用可能引起水钠潴留或肝功能异常,用药期间需定期监测血红蛋白和前列腺特异性抗原水平。
3、甲睾酮片
甲睾酮片可改善因睾酮缺乏导致的性欲减退和体力下降。口服后经肝脏代谢,肝功能不全者慎用。常见不良反应包括头痛、恶心,与抗凝药合用可能增强出血风险。
4、庚酸睾酮注射液
庚酸睾酮注射液为长效睾酮制剂,每2-4周肌肉注射一次。适用于需要长期雄激素替代治疗的患者,使用期间可能出现情绪波动或体毛增多,青春期前男性禁用以免骨骺早闭。
5、绒促性素
绒促性素用于垂体功能低下导致的雄激素缺乏,通过刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。需皮下或肌肉注射,常见不良反应为注射部位疼痛。用药期间需监测睾丸体积变化,避免过度刺激。
雄性激素替代治疗需严格遵循个体化原则,初始治疗前应评估心血管风险和前列腺健康状况。建议配合规律力量训练和富含锌、维生素D的饮食,如牡蛎、牛肉、鸡蛋等。避免过度饮酒和熬夜,这些习惯可能进一步抑制睾酮分泌。治疗期间每3-6个月复查激素水平和相关代谢指标,根据检测结果调整用药方案。出现异常勃起、严重水肿或肝功能异常时应立即就医。