胎膜残留可能引发产后出血、宫腔感染、继发不孕等危害。胎膜残留的危害主要有产后出血、宫腔粘连、感染风险、月经异常、继发不孕。
1、产后出血
胎膜残留会导致子宫收缩不良，胎盘附着面血管无法有效闭合，引起持续性阴道流血。出血量多时可导致贫血甚至休克，需紧急清宫处理。临床常用缩宫素促进宫缩，必要时行超声引导下清宫术。
2、宫腔粘连
残留组织可能引发子宫内膜基底层损伤，修复过程中形成纤维性粘连。患者可能出现闭经或经量减少，严重时导致宫腔形态改变。宫腔镜检查是诊断金标准，需行粘连分离术并放置宫内节育器预防再粘连。
3、感染风险
坏死胎膜组织成为细菌培养基，易诱发子宫内膜炎甚至盆腔炎。表现为发热、恶露异味、下腹痛等症状。需进行血常规及分泌物培养，经验性使用头孢类抗生素，严重者需静脉给药。
4、月经异常
子宫内膜修复受阻可导致月经周期紊乱，常见经期延长或淋漓不尽。可能与残留组织影响激素受体表达有关。需监测基础体温，必要时采用雌孕激素序贯疗法调整周期。
5、继发不孕
长期宫腔环境异常可能影响受精卵着床，输卵管炎症也可能导致机械性梗阻。建议孕前宫腔评估，对于薄型子宫内膜可考虑干细胞治疗，输卵管问题需腹腔镜探查。
产后应密切观察恶露情况，发现出血增多或发热及时就诊。恢复期避免盆浴及性生活，加强会阴护理。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，适度活动促进宫缩，定期复查超声了解子宫复旧情况。哺乳有助于促进缩宫素分泌，辅助子宫恢复。
