例假来血块可能是正常生理现象，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调、凝血功能异常等因素有关。
1、正常生理现象
月经期子宫内膜脱落时，经血中混有少量血块属于正常现象。当经血量较多或久坐不动时，纤维蛋白溶解酶来不及完全分解纤维蛋白，可能导致血块形成。这种情况通常无需特殊处理，建议保持适度活动促进经血排出，避免长时间保持同一姿势。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能导致宫腔面积增大或影响子宫收缩，使经血量增多并形成血块。患者可能同时伴有经期延长、下腹坠胀感等症状。可通过超声检查确诊，药物治疗常用米非司酮、桂枝茯苓胶囊等，必要时需考虑肌瘤剔除术。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者常出现经期血块伴随严重痛经，可能与前列腺素分泌异常及子宫收缩不协调有关。诊断需结合超声和血清CA125检查，治疗药物包括地诺孕素、孕三烯酮等，严重者需腹腔镜手术。
4、内分泌失调
黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可导致子宫内膜增生异常，脱落时易形成大块组织。患者可能伴有月经周期紊乱，可通过性激素六项检查评估，常用药物有黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等。
5、凝血功能异常
血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病会增加经血凝固概率。这类患者常有皮下瘀斑、牙龈出血等表现，需进行凝血四项检查确诊，治疗需针对原发病，必要时输注凝血因子或血小板。
建议经期注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，每日记录月经量和血块大小变化。若血块持续增多伴随严重贫血症状，或出现非经期出血，应及时就医进行妇科检查和超声排查。平时可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，但需避免自行服用止血药物以免掩盖病情。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，减少月经异常发生。
