月经量少可能是怀孕的表现，但也可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、精神压力过大、卵巢功能减退等原因引起。建议及时就医检查明确原因。
1、怀孕
怀孕后子宫内膜不再周期性脱落，可能出现停经或少量出血现象。早期妊娠出血常表现为点滴状褐色分泌物，可能被误认为月经量少。需通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，同时排除宫外孕等异常妊娠情况。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱。雌激素不足会影响子宫内膜增生，孕激素不足会导致脱落不全，两者均可导致月经量减少。长期节食、过度运动等也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
3、子宫内膜损伤
多次人工流产、宫腔操作可能造成宫腔粘连，使子宫内膜基底层受损。结核性子宫内膜炎等感染性疾病也会破坏内膜再生能力，表现为月经量进行性减少甚至闭经，可能伴有周期性下腹痛。
4、精神因素
长期焦虑、抑郁或突然遭受精神刺激，可能通过影响下丘脑功能抑制促性腺激素释放。这种应激性月经紊乱通常表现为月经周期延长、经量减少，在压力缓解后可逐渐恢复正常。
5、卵巢功能减退
围绝经期女性因卵泡耗竭会出现月经量逐渐减少。年轻女性若40岁前出现卵巢早衰，除经量减少外还常伴潮热、失眠等更年期症状。抗穆勒氏管激素检测和窦卵泡计数有助于评估卵巢储备功能。
出现月经量减少需记录近3个月经周期情况，包括出血天数、使用卫生巾数量等。避免过度节食和剧烈运动，保持规律作息。可适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入。若排除怀孕且症状持续，建议妇科就诊进行超声检查和性激素六项检测，明确病因后针对性治疗。宫腔粘连患者可能需宫腔镜分离术，卵巢功能减退者可考虑激素替代疗法。
