治疗抑郁症的药物可能引起胃肠道不适、神经系统反应、心血管影响、代谢异常及过敏反应等不良反应。常见药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等，需在医生指导下使用。
1、胃肠道不适
抗抑郁药物可能引发恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林在用药初期较易出现此类反应，通常随治疗时间延长逐渐减轻。三环类抗抑郁药如阿米替林可能因抗胆碱能作用导致口干和便秘，严重时需调整用药方案。
2、神经系统反应
部分患者可能出现头痛、嗜睡或失眠等中枢症状。帕罗西汀等药物可能引起镇静作用，而文拉法辛可能导致睡眠障碍。单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺需警惕与酪胺类食物相互作用引发高血压危象，表现为剧烈头痛或意识模糊。
3、心血管影响
三环类抗抑郁药可能延长QT间期，增加心律失常风险。米氮平可能引起体位性低血压，老年患者需特别注意监测血压变化。用药期间出现心悸或晕厥应及时就医评估。
4、代谢异常
长期使用某些抗抑郁药可能导致体重增加，如米氮平通过影响组胺受体增加食欲。帕罗西汀可能干扰血糖代谢，糖尿病患者需加强监测。部分药物还会引起胆固醇水平升高，需定期进行代谢指标检查。
5、过敏反应
少数患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏表现，严重时可发生史蒂文斯-约翰逊综合征。安非他酮等药物可能引发过敏性肺炎，表现为呼吸困难或发热。出现过敏症状应立即停药并就医处理。
抑郁症患者用药期间应定期复诊评估疗效与不良反应，避免自行调整剂量。保持规律作息与适度运动有助于改善药物耐受性，均衡饮食可减轻胃肠道刺激。若出现持续性头痛、心悸或皮肤黏膜损害等严重反应，须立即联系主治治疗过程中需注意药物相互作用，合并用药时应向医生详细说明当前服用所有药物。
