冷风疹一般指寒冷性荨麻疹，是荨麻疹的特殊类型，两者区别主要在于诱因、症状特点、发病机制、病程及治疗侧重点。
1、诱因差异
寒冷性荨麻疹由冷刺激诱发，如冷风、冷水接触。典型荨麻疹诱因更广泛，包括食物过敏、药物反应、感染等。两者均属于I型超敏反应，但触发因素有明显特异性差异。
2、症状表现
寒冷性荨麻疹皮损局限于受冷部位，表现为边界清晰的风团伴灼热感。普通荨麻疹风团可全身泛发，形态更大且不规则，瘙痒更剧烈。两者皮损均可自行消退，但寒冷性荨麻疹可能伴随寒战、头痛等全身症状。
3、发病机制
寒冷性荨麻疹患者血清中存在冷球蛋白或冷纤维蛋白原等异常蛋白。普通荨麻疹主要因肥大细胞脱颗粒释放组胺。部分寒冷性荨麻疹有遗传倾向，而普通荨麻疹更多与后天致敏相关。
4、病程特点
寒冷性荨麻疹多在冬季反复发作，脱离冷环境可缓解。普通荨麻疹发作无季节规律，慢性病程可能持续数月。两者急性发作期均可出现血管性水肿，但寒冷性荨麻疹更易合并低血压反应。
5、治疗侧重
寒冷性荨麻疹需严格防寒保暖，首选赛庚啶等抗组胺药。普通荨麻疹需排查过敏原，常用氯雷他定、西替利嗪。严重病例两者均需使用肾上腺素或糖皮质激素，但寒冷性荨麻疹患者应避免突然接触冷刺激。
建议患者记录发作时的环境因素和饮食情况，穿着透气保暖衣物，避免冷饮和过度沐浴。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，慢性患者需遵医嘱规律用药。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状须立即急诊处理。日常注意增强体质，减少物理刺激诱发因素。
