射精过快通常需要检查生殖系统功能、激素水平及心理状态等。主要检查项目包括阴茎敏感度检测、前列腺液检查、性激素六项、泌尿系统超声、心理评估量表。
1、阴茎敏感度检测
通过生物震动阈值测定仪评估阴茎背神经敏感度，判断是否存在局部感觉神经过度兴奋。原发性早泄患者常表现为阈值显著降低，继发性早泄可能伴随慢性前列腺炎等器质性疾病。检查前需清洁外生殖器，避免使用局部麻醉药物。
2、前列腺液检查
取前列腺按摩液进行显微镜检和细菌培养，可鉴别慢性前列腺炎导致的继发性早泄。白细胞计数超过10个/HP提示炎症存在，卵磷脂小体减少反映前列腺功能异常。检查前3天应禁欲，采样后可能出现短暂排尿不适。
3、性激素六项
检测睾酮、泌乳素等激素水平，排除内分泌因素如高泌乳素血症或性腺功能减退。睾酮水平低于300ng/dl可能影响射精控制能力，需结合游离睾酮指数综合判断。抽血时间建议在上午8-10点空腹进行。
4、泌尿系统超声
经直肠或腹部超声可评估前列腺形态、精囊腺及输精管状况，发现精囊炎、前列腺钙化等病变。超声检查无创无辐射，但经直肠检查前需排空粪便。异常回声灶可能提示慢性炎症或结石存在。
5、心理评估量表
采用国际早泄诊断工具量表评估射精潜伏期及控制力，结合焦虑抑郁量表筛查心理因素。PEDT量表评分超过11分提示早泄，SAS评分超过50分表明存在明显焦虑。评估需在专业医师指导下完成。
建议就诊时穿着宽松衣物便于检查，携带既往病历资料。检查前3天避免性生活，保持会阴部清洁。日常可进行盆底肌训练改善控制能力，减少酒精及辛辣食物摄入。若检查发现器质性疾病应及时治疗原发病，心理因素主导者可尝试行为疗法配合心理咨询。规律作息和适度运动有助于整体性功能改善。
