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肛肠科看哪些疾病

2025-06-29

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肛肠科主要诊治痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病。这些疾病多与肛门直肠结构异常、感染或功能障碍有关,常见症状包括肛门疼痛、便血、肿物脱出等。

1、痔疮

痔疮是直肠下端或肛管静脉丛曲张形成的团块,分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为无痛性便血和痔核脱出,外痔可引起肛门不适和潮湿瘙痒。轻度痔疮可通过调整饮食和坐浴缓解,严重者需行硬化剂注射或痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡,多因便秘或腹泻导致。典型症状为排便时刀割样疼痛和便后滴血。急性肛裂可采用高纤维饮食和局部用药治疗,慢性肛裂可能需要肛门内括约肌侧切术。

3、肛瘘

肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道,表现为肛周反复流脓和硬结。根据瘘管走向可分为低位肛瘘和高位肛瘘。治疗以手术为主,包括瘘管切开术和挂线疗法,需彻底清除瘘管防止复发。

4、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,症状为肛周红肿热痛伴发热。常见致病菌为大肠埃希菌和厌氧菌。早期可抗生素治疗,形成脓肿后需切开引流,约半数会发展为肛瘘。

5、直肠脱垂

直肠脱垂是直肠壁全层或黏膜层脱出肛门外,多见于老年人和经产妇。轻度脱垂能自行回纳,严重者需手法复位。手术治疗方式包括直肠悬吊固定术和Delorme手术,需同时纠正便秘等诱因。

肛肠疾病患者应保持每日1500-2000毫升饮水量,摄入足够膳食纤维如燕麦、西蓝花等。避免久坐久站,建议每1小时活动5分钟。便后可用温水清洗肛门,用刺激性肥皂。出现持续便血、肛门坠胀或发热等症状时,应及时到肛肠专科就诊,避免自行使用偏方或长期依赖缓泻剂。定期进行肛门指检和肠镜检查有助于早期发现病变。

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