胃穿孔需立即就医，治疗方法主要有禁食胃肠减压、药物治疗、内镜下修补术、开腹手术修复、术后营养支持。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
1、禁食胃肠减压
确诊后需立即禁食并通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胃酸和消化液对穿孔部位的刺激。胃肠减压需维持至穿孔闭合，期间通过静脉输液维持水电解质平衡。该措施能有效降低腹腔感染风险，为后续治疗创造条件。
2、药物治疗
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合抗生素如头孢曲松、甲硝唑控制腹腔感染。对于合并幽门螺杆菌感染者需加用克拉霉素等抗菌药物。疼痛剧烈时可短期使用哌替啶等镇痛药，但需避免掩盖病情变化。
3、内镜下修补术
适用于早期发现的小穿孔，通过内镜放置金属夹或生物胶封闭破口。该方法创伤小、恢复快，但要求穿孔直径不超过2厘米且无弥漫性腹膜炎。术后仍需配合药物治疗并密切观察有无再穿孔迹象。
4、开腹手术修复
对于大穿孔或合并腹膜炎者需行急诊手术，常见术式包括单纯穿孔缝合术、胃大部切除术等。手术需彻底清洗腹腔，放置引流管，术后加强抗感染治疗。高龄或基础疾病多者可能需分期手术处理。
5、术后营养支持
恢复饮食应从清流质逐渐过渡到低纤维软食，少量多餐避免胃扩张。推荐米汤、蒸蛋等易消化食物，2-3周后逐步恢复正常饮食。长期需避免辛辣刺激食物、戒烟酒，定期复查胃镜评估愈合情况。
胃穿孔患者康复期需保持规律作息，避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物。建议选择鱼肉、豆腐等优质蛋白和南瓜、胡萝卜等富含维生素A的食材促进黏膜修复。术后6个月内每月复查胃功能，出现腹痛腹胀需及时就诊。日常可进行散步等低强度运动，但3个月内避免举重等增加腹压的活动。
