半个月来一次月经可能是排卵期出血或月经周期紊乱引起的，常见原因有内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力、黄体功能不全等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致激素分泌紊乱，可能引起月经周期缩短。常见诱因包括过度节食、肥胖、熬夜等不良生活习惯。可通过规律作息、均衡饮食进行调节，必要时需检查性激素六项，医生可能开具戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可能刺激子宫内膜异常脱落。这类情况常伴随经量增多、经期延长等症状，需通过B超或宫腔镜检查确诊。根据病情可能采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，或行宫腔镜下息肉切除术等手术干预。
3、药物影响
紧急避孕药、抗凝药物或激素类药物可能干扰子宫内膜正常周期变化。如毓婷等左炔诺孕酮制剂使用后，部分女性会出现撤退性出血。通常停药后可自行恢复，反复出现需咨询医生调整用药方案。
4、精神压力
长期焦虑、紧张等应激状态会通过神经内分泌途径影响月经周期。表现为周期紊乱的同时，可能伴有失眠、情绪波动。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，严重时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。
5、黄体功能不全
黄体期孕激素分泌不足会导致月经提前，常见于多囊卵巢综合征患者。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测值偏低。治疗需补充地屈孕酮等黄体支持药物，合并胰岛素抵抗者可能需联用二甲双胍改善代谢。
保持经期卫生，避免剧烈运动和盆浴。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，限制生冷辛辣刺激。建立月经日记记录周期变化，定期妇科检查排除器质性疾病。若伴随严重腹痛、大量血块或持续三个月以上周期异常，须立即就诊进行超声和内分泌评估。
