舌苔发黄可能由口腔卫生不良、饮食因素、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、感染等因素引起。舌苔颜色变化主要与舌乳头角化层细胞代谢异常、微生物繁殖或色素沉积有关，需结合其他症状综合判断。
1、口腔卫生不良
长期未彻底清洁舌面会导致食物残渣和细菌堆积，形成黄色舌苔。舌背乳头结构容易滞留脱落上皮细胞和微生物，建议使用软毛牙刷或刮舌器清洁舌面，配合含抑菌成分的漱口水。这种情况通常无其他不适症状，改善口腔护理后舌苔颜色可逐渐恢复正常。
2、饮食因素
食用含黄色素的食物如咖喱、柑橘、胡萝卜等可能暂时性染色舌苔。吸烟、饮茶或咖啡也会导致色素沉积，这种染色多均匀分布且可被擦除。停止摄入相关食物后，舌苔颜色通常在数小时内恢复，无须特殊处理。
3、胃肠功能紊乱
消化不良或胃食管反流可能引起舌苔增厚发黄，多伴有口苦、腹胀等症状。胃肠蠕动减缓导致消化液反流，改变口腔微环境。可尝试少食多餐、避免油腻食物，必要时使用促胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等改善症状。
4、肝胆疾病
胆汁淤积性肝病或胆道梗阻时，胆红素代谢异常可能导致舌苔黄染，常伴随皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深。这种情况需进行肝功能检查和腹部超声，确诊后可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行针对性治疗。
5、感染因素
口腔念珠菌感染可能形成黄色伪膜样舌苔，糖尿病患者或免疫力低下者易发。细菌性舌炎也可导致舌乳头充血肿胀伴黄苔，需通过微生物检查确诊。真菌感染可使用制霉菌素含漱液，细菌感染可选用氯己定含漱液等局部处理。
日常应注意保持口腔清洁，早晚刷牙并清洁舌面，饭后漱口。饮食宜清淡易消化，避免过烫或刺激性食物。长期吸烟者建议戒烟，饮茶咖啡后及时漱口。若舌苔黄腻持续超过两周，或伴随口臭、疼痛、溃疡等症状，应及时就诊消化内科或口腔科，完善相关检查排除系统性疾病。观察期间避免自行刮除舌苔造成黏膜损伤，可记录舌苔变化情况供医生参考。
