服用抗结核药物后出现尿酸升高可通过调整饮食、增加饮水、适度运动、药物干预及定期监测等方式改善。尿酸升高通常由药物代谢抑制尿酸排泄、高嘌呤饮食、肾功能异常等因素引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高的食物，适量选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克，优先选择植物蛋白。
2、增加饮水
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸通过尿液排出。分次少量饮用白开水或淡茶水，避免含糖饮料及酒精。排尿量维持在每日1500毫升以上时，有助于降低血尿酸浓度。
3、适度运动
每周进行3-5次低强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-45分钟。运动可改善新陈代谢，但需避免剧烈运动导致乳酸堆积。运动后及时补充水分，防止脱水加重尿酸结晶风险。
4、药物干预
若尿酸持续超过540μmol/L或出现痛风症状，需在医生指导下使用降尿酸药物。常用药物包括非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等。严禁自行调整抗结核药物剂量或停药，所有用药方案需经结核科医生评估。
5、定期监测
治疗期间每2-4周检测血尿酸及肾功能指标。记录每日饮食、运动及症状变化，就诊时向医生提供完整数据。出现关节红肿热痛等痛风症状时，应立即就医进行急性期处理。
抗结核治疗期间需保持均衡饮食，每日摄入300-500克新鲜蔬菜，200-350克低糖水果。避免长时间空腹或暴饮暴食，烹调方式以蒸煮为主。保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。治疗全程严格遵医嘱用药，不可因尿酸升高擅自中断抗结核治疗，定期复查肝肾功能及尿酸指标。
