山蚂蝗一般是指中药水蛭，具有破血逐瘀、通经活络的功效，主要用于血瘀证、闭经、跌打损伤等病症的治疗。
功能主治：本品适用于敏感菌引起的各种感染
1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。
2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。
3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。
4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。
5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
用法用量：1.凉开水冲服。(1)成人及12岁以上儿童每次2袋(312.5mg)，一日三次；(2)7-12岁每次1袋(156.25mg)，一日三次；(3)2-7岁每次1/2袋(78mg)，一日三次；(4)9个月-2岁每次1/4袋(39mg)，一日三次。重度感染剂量可加倍或遵医嘱，在不做临床监护的情况下，连续服用本品不得超过14天。2.本品无论餐前或餐后服用吸收都很良好。服用前，加凉开水摇匀。配制好后，静置5分钟使其充分溶解。本品水溶液须冰箱贮存，每次服用前须充分摇匀。
水蛭含有水蛭素等活性成分，能抑制血小板聚集和血栓形成，适用于瘀血阻滞引起的痛经、产后恶露不尽。临床常配伍当归、红花等药物增强疗效，代表方剂如抵当汤。使用水蛭粉胶囊时需注意出血倾向监测。
水蛭可通过改善微循环缓解经络瘀阻，对中风后肢体麻木、冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛有一定辅助作用。常与地龙配伍制成复方水蛭注射液，但须在医生指导下使用，避免与抗凝药物同服。
水蛭唾液中的组织胺样物质能减轻局部炎症反应，外敷可用于治疗血栓性静脉炎、丹毒等病症。可选用水蛭活体疗法或水蛭素软膏，皮肤溃烂者禁用，过敏体质者需先行皮试。
水蛭提取物对糖尿病肾病、慢性肾炎的蛋白尿有缓解作用，可能与调节肾小球滤过率有关。常用制剂包括水蛭多肽片，肾功能不全者需调整剂量，用药期间定期检查尿常规。
水蛭素能加速创伤部位新生血管形成，辅助治疗难愈性溃疡、断指再植术后血运障碍。临床使用冻干水蛭粉外敷时需严格消毒，合并感染需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。
使用水蛭制剂期间应避免辛辣刺激性食物，保持规律作息。孕妇、月经量多者及凝血功能障碍患者禁用，外科手术前需停用。建议在中医师辨证指导下合理选用水蛭生品、烫制品或现代提取制剂，出现皮下瘀斑、鼻衄等出血症状时立即就医。传统用法中活体水蛭吸血疗法须在医疗机构规范操作，防止继发感染。
