雷公藤的禁忌人群主要有妊娠期女性、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者、过敏体质者。雷公藤具有抗炎、免疫调节等作用，但部分人群使用可能引发严重不良反应，需严格避免。
功能主治：1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
用法用量：1、器官移植：采用三联免疫抑制方案时，起始剂量 6～11mg/kg/日，并根据血...
雷公藤中的雷公藤甲素等成分可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，导致流产或畸形风险。妊娠期女性使用可能引发子宫收缩、胚胎毒性等反应。临床建议计划妊娠前3个月即需停用，妊娠期绝对禁用。若误用需立即就医监测胎儿状况。
雷公藤活性成分可经乳汁分泌，婴儿摄入后可能抑制免疫系统发育或引发肝损伤。哺乳期女性使用后需暂停哺乳3-5天。哺乳期用药需在医生指导下权衡利弊，必要时选择替代药物如白芍总苷胶囊。
儿童肝肾功能未发育完全，代谢雷公藤毒素能力较弱，易出现恶心呕吐、肝功能异常等不良反应。12岁以下儿童禁用，青少年使用需严格遵医嘱调整剂量，并定期监测血常规和肝肾功能。
雷公藤需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全者易导致药物蓄积中毒。丙氨酸氨基转移酶超过正常值2倍或肌酐清除率低于30ml/min者禁用。使用期间需每周复查肝功能、尿常规，必要时联用护肝片辅助。
对卫矛科植物过敏者使用雷公藤可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。首次用药前需进行皮肤敏感试验，出现过敏症状立即停用并服用氯雷他定片。既往有药物过敏史者应优先选择其他免疫抑制剂。
除禁忌人群外，普通患者使用雷公藤也需注意：用药期间避免辛辣刺激性食物，保持优质蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋以减轻胃肠反应；定期复查血常规及肝肾功能；避免与环孢素软胶囊等免疫抑制剂联用；出现口腔溃疡、脱发等副作用时及时就医调整用药方案。贮藏需避光密封，置于儿童无法接触处。
