恶性青光眼是一种特殊类型的闭角型青光眼，主要表现为眼压急剧升高、剧烈眼痛伴头痛、视力骤降及角膜水肿，可能由晶状体位置异常、术后并发症、外伤等因素诱发。该病需紧急处理以防止视神经不可逆损伤，治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、前房穿刺术、晶状体摘除术、玻璃体切除术等。
功能主治：外眼及眼前部的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
用法用量：每次1-2滴，每日4次。根据症状可以适当增减次数。
1、晶状体位置异常
晶状体前移或膨胀可能导致房水循环受阻，引发眼压急剧升高。患者可能出现虹视现象、瞳孔散大等症状。需使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液，必要时联合甘露醇静脉滴注快速降眼压。若药物无效需考虑晶状体摘除手术。
2、术后并发症
白内障或青光眼术后可能出现睫状环阻滞，导致房水逆流入玻璃体腔。典型表现为前房变浅、眼压持续升高。可尝试激光周边虹膜切开术破坏阻滞环，或使用阿托品滴眼液松弛睫状肌。顽固病例需行玻璃体切割手术。
3、外伤因素
眼球钝挫伤可能引起晶状体悬韧带断裂或玻璃体前移，诱发恶性青光眼。常伴随前房积血、虹膜根部离断等体征。早期可注射乙酰唑胺抑制房水生成，联合糖皮质激素如地塞米松减轻炎症反应。严重者需行前段玻璃体切除术。
4、炎症反应
葡萄膜炎或眼内炎可能导致睫状体水肿，加重房水循环障碍。患者多有眼红、畏光表现。除常规降眼压治疗外，需加用普拉洛芬滴眼液等抗炎药物。炎症控制后眼压多可逐步恢复正常。
5、特发性因素
部分患者无明确诱因即出现恶性青光眼，可能与睫状体解剖结构异常有关。表现为双眼先后发病、对常规治疗反应差。需长期使用碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺，必要时考虑睫状体光凝术减少房水生成。
恶性青光眼患者日常应避免长时间低头、剧烈咳嗽等增加眼压的行为，定期监测眼压变化。饮食宜低盐低脂，适量补充维生素A和维生素C。术后患者需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，出现眼痛加重或视力下降应立即就医。建议每3-6个月进行视野检查和视神经OCT评估，早期发现青光眼性视神经病变。
