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盐酸地尔硫䓬缓释片和别的药合用需要注意什么

2025-06-13

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盐酸地尔硫䓬缓释片通用名:Diltiazem与其他药物合用时需注意潜在的相互作用,主要涉及心血管药物、抗生素、抗真菌药及中枢神经系统药物等几大类。

与β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔联用可能加重心动过缓或传导阻滞,需密切监测心率;与地高辛合用可能升高后者血药浓度,增加中毒风险,建议定期检测地高辛浓度。大环内酯类抗生素如克拉霉素或抗真菌药如酮康唑会抑制地尔硫䓬代谢酶CYP3A4,导致其血药浓度升高,可能引发低血压或心律失常。

与镇静催眠药如地西泮或麻醉剂联用可能增强中枢抑制作用;与利福平等CYP3A4诱导剂合用则会降低地尔硫䓬疗效。与西地那非等PDE5抑制剂联用可能加剧降压作用,需警惕体位性低血压。

特殊情况下,与胺碘酮、奎尼丁等抗心律失常药联用需评估QT间期延长的风险。合并糖尿病时,需注意地尔硫䓬可能减弱胰岛素敏感性。用药期间应避免葡萄柚汁摄入以防相互作用。

所有联合用药均需在医生指导下调整剂量,定期监测心电图、血压及药物不良反应。若出现头晕、水肿或心悸等症状应及时就医。

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