癫痫小发作主要表现为短暂意识丧失、动作停顿或轻微抽搐，常见于儿童和青少年。癫痫小发作的典型表现有失神发作、肌阵挛发作、失张力发作、自动症发作、单纯部分性发作等。
1、失神发作
失神发作表现为突然动作停止、眼神呆滞，对外界刺激无反应，持续数秒至半分钟。患者可能正在进行的活动突然中断，如说话中止、持物掉落。发作后立即恢复，对发作过程无记忆。脑电图可见双侧对称的3Hz棘慢波综合。这种发作多见于儿童期，部分患儿青春期后可自行缓解。
2、肌阵挛发作
肌阵挛发作表现为突发、短暂、闪电样的肌肉收缩，多累及上肢和肩部，可能引起手中物品抛掷。发作时意识通常保留，每日可发生数次至数十次。常见于青少年肌阵挛性癫痫，晨起时发作较多，睡眠不足容易诱发。脑电图显示多棘慢波放电，部分患者有家族遗传倾向。
3、失张力发作
失张力发作时肌肉张力短暂丧失，导致头颈部突然前倾、膝盖弯曲或突然跌倒。发作时间极短，约1-2秒，但可能造成摔伤。多见于Lennox-Gastaut综合征等儿童癫痫性脑病，常与其他发作类型并存。脑电图可见慢棘慢波或多棘波，抗癫痫药物控制效果往往欠佳。
4、自动症发作
自动症发作表现为无目的、重复的动作，如咂嘴、咀嚼、搓手、摸索衣物等。发作时意识模糊，持续数十秒至数分钟，事后不能回忆。这类发作多起源于颞叶，常见于颞叶癫痫。发作间期脑电图可能显示颞区棘波，部分患者有热性惊厥或脑损伤病史。
5、单纯部分性发作
单纯部分性发作表现为局部肢体抽搐、感觉异常或特殊感觉体验，意识保持清醒。发作时间短暂，通常不超过2分钟，可发展为复杂部分性发作或全面性强直阵挛发作。脑电图可见局部异常放电，常见病因包括脑皮质发育异常、脑肿瘤或脑血管畸形等结构性病变。
癫痫小发作期间应保持患者安全，防止跌倒受伤，避免强行约束肢体。记录发作频率和表现有助于医生调整治疗方案。规律服药是控制发作的关键，不可擅自减停药物。保证充足睡眠，避免闪光刺激、过度疲劳等诱因。均衡饮食，适当补充维生素B6、镁等营养素。定期复查脑电图和血药浓度，儿童患者需监测生长发育情况。如发作形式改变或频率增加，应及时就医评估。
