中医认为老年人消化不良的病因主要有脾胃虚弱、肝气郁结、饮食不节、寒邪侵袭、湿浊内阻等。
1、脾胃虚弱
老年人脾胃功能逐渐衰退，运化水谷精微的能力减弱，导致食物积滞胃肠。表现为食欲减退、餐后腹胀、大便溏薄。可通过艾灸足三里、食用山药粥等温补脾胃，避免生冷油腻食物。
2、肝气郁结
情志不畅易致肝失疏泄，横逆犯胃出现嗳气、胁胀。常见于独居或情绪抑郁的老年人。建议用玫瑰花代茶饮疏肝解郁，配合轻柔按摩胁肋部位，保持情绪舒畅。
3、饮食不节
长期过食肥甘厚味或饥饱无常损伤脾胃。典型症状为胃脘痞满、反酸烧心。需养成定时定量习惯，烹调方式以蒸煮为主，可适量食用山楂、陈皮等消食化积之品。
4、寒邪侵袭
腹部受凉或过食生冷导致寒凝中焦，多见胃痛遇冷加重、泛吐清水。可用生姜红糖水温中散寒，日常佩戴腹带保暖，忌食冰淇淋等寒凉食物。
5、湿浊内阻
湿邪困脾使运化失司，常见舌苔厚腻、肢体困重。建议用薏苡仁赤小豆粥健脾祛湿，阴雨天外出注意防潮，室内保持通风干燥。
老年消化不良者宜少食多餐，选择易消化的粥类、发酵面食，适当食用白萝卜、麦芽等助消化食材。饭后半小时可顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动，避免立即平卧。症状持续或加重时需中医辨证施治，必要时配合针灸、中药贴敷等外治法。保持适度运动如八段锦、散步等也有助于脾胃功能恢复。
