先天性心脏病是指胎儿在心脏发育过程中出现结构或功能异常的一类心脏疾病，主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等类型。
1、室间隔缺损
室间隔缺损是左右心室之间的隔膜存在异常开口，导致血液在心脏内异常分流。轻度缺损可能无明显症状，严重时可出现呼吸困难、喂养困难、发育迟缓等症状。部分小型缺损可能随年龄增长自然闭合，中大型缺损需通过介入封堵或外科手术修复。常见治疗药物包括利尿剂呋塞米、强心药地高辛等，但药物仅用于缓解症状，无法根治结构异常。
2、房间隔缺损
房间隔缺损是左右心房之间的隔膜存在缺损，使氧合血与非氧合血混合。患者易疲劳、反复呼吸道感染，严重者可能出现肺动脉高压。小型缺损可能无需治疗，中型缺损可采用介入封堵术，大型缺损需外科修补。超声心动图是主要诊断手段，部分患者需使用抗凝药物华法林预防血栓形成。
3、动脉导管未闭
动脉导管未闭指胎儿期连接主动脉与肺动脉的血管在出生后未正常闭合。典型表现为心脏杂音，可能引发心力衰竭或肺部感染。早产儿发病率较高，部分病例可通过药物吲哚美辛促进导管闭合。介入封堵术是常见治疗方式，严重者需外科结扎手术。新生儿筛查听诊可早期发现异常。
4、法洛四联症
法洛四联症包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，属于复杂先心病。患儿常有紫绀、杵状指及缺氧发作，需通过分期手术矫正。术前可服用普萘洛尔缓解缺氧症状，最终需进行根治手术重建心脏结构。此类患者需终身随访，避免剧烈运动。
5、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣开放受限，导致右心室排血受阻。轻中度狭窄可能无症状，重度狭窄会出现乏力、胸痛甚至晕厥。球囊瓣膜成形术是首选治疗方法，严重病例需手术切开瓣膜。定期心脏超声监测病情进展至关重要，部分患者需预防性使用抗生素预防感染性心内膜炎。
先天性心脏病患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和铁元素，避免高盐高脂食物。根据心功能状况进行适度有氧运动，避免剧烈活动。定期随访心脏专科，监测心功能变化。注意口腔卫生，进行侵入性操作前需预防性使用抗生素。保持规律作息，避免呼吸道感染，疫苗接种应咨询专科孕期女性需做好产前筛查，高风险人群可进行胎儿心脏专项检查。
