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冠心病的表现症状有哪些

2025-06-25

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冠心病主要表现为胸痛、心悸、气短、乏力及放射痛等症状。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起,典型症状包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型,不同阶段的症状严重程度和表现有所差异。

1、胸痛

胸痛是冠心病最常见的症状,多表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可向左肩、左臂内侧或下颌放射。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续超过20分钟且程度剧烈,需警惕急性心肌梗死。

2、心悸

心悸指患者自觉心跳加快、沉重或不规则,多与心肌缺血导致的心律失常有关。冠心病患者可能出现房性早搏、室性早搏或心房颤动等,严重时可引发晕厥。心悸发作时可能伴随出汗、头晕等症状,需通过心电图检查明确心律失常类型。

3、气短

气短常见于冠心病心力衰竭阶段,表现为活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。心肌长期缺血导致心脏泵血功能下降,肺部淤血影响气体交换。轻度气短可能仅在爬楼梯时出现,严重者平静状态下也会感到呼吸费力。

4、乏力

乏力是冠心病患者的非特异性症状,表现为持续性的体力下降和易疲劳感。心肌供血不足导致全身器官灌注减少,尤其影响骨骼肌的氧供。患者可能误认为衰老或缺乏锻炼所致,但若伴随其他心脏症状应提高警惕。

5、放射痛

放射痛指疼痛从胸骨区向其他部位扩散,常见放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。这种牵涉痛源于心脏与体表神经的胚胎发育同源性。部分患者可能仅表现为牙痛或背痛而被误诊,需结合心电图和心肌酶谱检查鉴别。

冠心病患者日常需低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪波动。建议选择散步、太极拳等有氧运动,每周锻炼3-5次,每次30分钟。定期监测血压、血糖和血脂,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。若出现持续胸痛、意识模糊等症状应立即就医,避免延误心肌梗死救治时机。

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